强直性脊柱炎是因自身免疫紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。虽然属于慢性疾病,但是因每个人的个体差异性,其病情发展速度也各有不同。
很多强直患者都知道因为病情长期拖延,炎症持续失控,导致关节破坏和脊柱融合而致残疾畸形,活动受限。
但是,炎症失控导致三种“隐匿的重症强直”,或许对于大部分强直患者来说还是个陌生名词。
功能及生理性的重大改变,往往提示患者病情正在往重症发展,这种改变是直观的,但有些改变正在悄无声息的进行,被称为“隐匿的重症强直”,这种更为可怕:
“隐匿的重症强直”三项具体表现
1、尝试过两种或以上药物,病程超过3年,不得治。这类患者往往提示常规药物无效,关节囊增生增厚,关节腔内已形成恶性循环,导致药物无法到达病灶点,而无菌性炎症也无法被清除出去;
2、病情一直处于慢性平静期“不温不火”,一次急性疼痛后,骨质损伤带来不可逆的改变;
3、已出现肠胃不适、虹膜炎等并发症,这提示患者因强直性脊柱炎已造成身体其他组织的病变,而严重的并发症还包括肾脏、肺部、心脏等。
“隐匿的重症强直”是如何导致的?
强直性脊柱炎是由自身免疫紊乱产生无菌性炎症,从而引发的慢性炎性疾病。无菌性炎症附着在关节、脊柱及滑膜组织,随着关节、脊柱及滑膜附着点不断的炎性刺激/反应,关节囊表面、关节腔内会出现大量的无菌性炎症、免疫复合物及致病因子:
一方面:
无菌性炎症附着在关节囊外,致使关节囊表面炎症堆积增生、增厚,致使药物、打针及其他治疗方式等很难突破表面炎症堆积层,而深入到关节腔内发挥治疗作用;
另一方面:
渗透到关节腔内的无菌性炎症、免疫复合物及致病因子由于外部严实的包裹,不能祛除及代谢出来,致使关节腔内的无菌性炎症一直存留、增多,不断侵蚀滑膜组织,关节、脊柱软骨及成骨,造成关节骨质粘连、钙化、融合、骨质损伤等。